De komende dagen wordt het warm. Onlangs zijn de richtlijnen over het aanpassen van medicatie bij (een verhoogd risico op) dehydratie herzien. De HartVaatHAG heeft een handig acroniem ontwikkeld. Hierop staan de medicatieaanpassingen die worden geadviseerd volgens de nieuwe richtlijn. Tip: print dit en leg het op je bureau!
Vraag naar:
– SIMS: gebruikt een patiënt medicatie bij diabetes en/of hartfalen?
– N: gebruikt een patiënt pijnstillers zoals ibuprofen of naproxen?
– KA2DO: gebruikt een patiënt medicatie om de bloeddruk te verlagen en/of bij hartfalen?
Welke patiënten lopen risico?
- Ouder dan 70 jaar
- EN/OF verminderde nierfunctie (eGFR < 60, ACR ≥ 3)
- EN/OF hartfalen
- EN/OF diabetes
- EN/OF kwetsbaar
- EN/OF gebruik van pijnstillers, antihypertensiva of diabetes medicatie
Wanneer medicatie aanpassen?
Een uitgebreid overzicht (digoxine, lithium, enz.) is te vinden in tabel h1 in de NHG-Standaard Gastro-enteritis (februari 2026). Deze adviezen gelden ook bij de NHG-Standaard Diabetes Mellitus type 2, Chronische nierschade, Hartfalen en Cardiovasculair risicomanagement. Een overzicht voor eventuele aanpassingen van antidiabetica en antihypertensiva staat op pagina 17 in de Praktische handleiding CVRM.
Voor een uitgebreid overzicht van bovenstaande informatie:
Patiënteninformatie:
https://sidrik.sites.uu.nl/wp-content/uploads/sites/898/2023/01/Patientbrochure-Medicijnen-even-overslaan-Nierstichting.pdf
Adviseer in ieder geval om 0,5 liter per dag extra te drinken en NSAID’s te vermijden, ook voor patiënten met hartfalen!