Op woensdag 19 november 2025 verdedigde Kirsti Jakobs, kaderhuisarts HVZ uit K3 (3e lichting kaderopleiding) haar proefschrift Cardiovascular risk management for patients with a severe mental illness. Zij deed dit fantastisch. Van harte gefeliciteerd Kirsti!
EPA, ernstige psychische aandoening, is een diagnose van schizofrenie, een bipolaire stoornis of een psychose en/of het chronisch gebruik van lithium of antipsychotica (AP) en komt voor bij ongeveer 1,5% van de volwassen bevolking. De levensverwachting van mensen met een EPA ligt 10 tot 25 jaar korter dan die van de algemene bevolking, vooral door vroegtijdig overlijden aan hart- en vaatziekten. Oorzaken van dit verhoogde cardiovasculaire risico (CVR) zijn onder meer bijwerkingen van AP, stress, ongezonde leefgewoonten en beperkte toegang tot (preventieve) gezondheidszorg. Huisartsen spelen een cruciale rol in het verbeteren van de gezondheid van deze groep mensen. In interviews gaven huisartsen vaak aan onbewust te zijn van de verhoogde fysieke risico’s en onvoldoende toegerust te zijn op AP-voorschriften aan te passen. Ook bleek de samenwerking en uitwisseling van informatie tussen psychiaters en huisartsen beperkt.
Kirsti: ‘Om dit te verbeteren werd de TACTIC-interventie ontwikkeld: een transmuraal samenwerkingsmodel waarin huisartsen, psychiaters, praktijkondersteuners, apothekers, ervaringsdeskundigen en patiënten samenwerken. Een belangrijk onderdeel hiervan is een multidisciplinair overleg, waarin gepersonaliseerde behandeladviezen worden gegeven, inclusief richtlijnen voor het gebruik van AP en strategieën voor het verminderen van andere CVR-factoren.’ De pilotstudie liet positieve resultaten zien, zoals een lager vaatrisico, maar uitdagingen zoals lage patiëntdeelname en tijdsdruk bij huisartsen bleven bestaan. Het proefschrift benadrukt het belang van betere communicatiekanalen met psychiaters, consistente richtlijnen en meer inzet van ervaringsdeskundigheid om de gezondheidsuitkomsten van deze hoog-risicogroep te verbeteren.
https://www.linkedin.com/posts/eerstelijnsgeneeskunde-radboudumc_epa-cvr-ernstigepsychischeaandoening-activity-7375861132466749440-Pn1u?utm_source=share&utm_medium=member_desktop&rcm=ACoAAAaiFWAB_vaEuN6h4fw67L6OBhr4cvD0WeQ
